| 序号 |
药品通用名 |
英文名称 |
其他名称 |
是否基药 |
妊娠期用药安全分级 |
医保类别 |
医保备注 |
| 给药方式 |
安全分级 |
| 1 |
双嘧达莫 |
Dipyridamole |
潘生丁、双嘧哌胺醇、哌醇定、Persantin、DPA |
非基药 |
口服给药 |
B |
医保(甲) |
2023版、限口服常释剂型 |
| 2 |
硫酸亚铁 |
Ferrous Sulfate |
硫酸低铁、绿矾、铁矾、Iron Sulfate、Iron Vitriol、Ferrous Sulphate、Green Copperas |
基药（片剂：0.3g；缓释片：0.45g） |
|
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医保(甲) |
2023版、限缓释控释剂型和口服常释剂型 |
| 3 |
亚叶酸钙 |
Calcium Leucovorin |
甲酰四氢叶酸钙、甲叶钙、亚乙酸、立可林、固林、达夫汀、必喜、博生、卡弗林、福能、力尔宁、盖尔青、爱捷康、同奥、法益宁、得尔夫正、路维芬、安曲希、Calcium Leucovo-rin、CF |
基药（注射液：10ml:100mg；注射用无菌粉末：25mg、50mg、100mg） |
口服给药、肠道外给药 |
C |
医保(甲) |
2023版，限口服常释剂型和注射剂（包括大输液注射剂） |
| 4 |
甲萘氢醌 |
Menadiol Diacetate |
醋酸甲萘氢醌 |
非基药 |
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医保(甲) |
2023版，限口服常释剂型 |
| 5 |
恩那度司他 |
Enarodustat |
恩那罗 |
非基药 |
|
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医保(乙)，支付标准:8.97元(1mg/片);15.25元(2mg/片);25.93元(4mg/片 |
2023版、协议期谈判药品，限非透析的成人慢性肾脏病（CKD）患者。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 6 |
重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂 |
Recombinant Human TNK Tissue-type Plasminogen Activator |
rhTNK-tPA、铭复乐 |
非基药 |
|
|
医保(乙)，医保支付标准:3688元(16mg/片) |
2023版，协议期谈判药品，限注射剂并限急性心肌梗死发病6小时内使用。协议期：2023年3月1日至2024年12月31日 |
| 7 |
琥珀酰明胶电解质醋酸钠 |
Succinylated Gelatin, Multiple Electrolytes and Sodium Acetate |
|
非基药 |
|
|
医保(乙)，医保支付标准:100.00元（500ml:20g/袋） |
2023版、协议期谈判药品，限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 8 |
贝米肝素钠 |
Bemiparin Sodium |
稀保、HIBOR |
基药（注射液） |
|
|
医保(乙),支付标准:35.9元(0.2ml:2500IU)；46.45元(0.2ml:3500IU |
2023版、协议期谈判药品，协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 9 |
维生素K4 |
Vitamin K4 |
醋酸甲萘氢醌、乙酰甲萘醌、Acetomenaphthone、Acetomenadione |
基药（片剂：2mg、4mg） |
|
|
医保(乙) |
2023版、限口服常释剂型 |
| 10 |
酚磺乙胺 |
Etamsylate |
羟苯磺乙胺、止血敏、止血定、舒喏克、Altodor、Alumin、Dicynene、Dicynone、Cyclonamine、Etamsilate |
非基药 |
|
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医保(乙) |
2023版、限注射剂 |
| 11 |
氨基己酸 |
Aminocaproic Acid |
6-氨基己酸、氨己酸、ε-氨基己酸、抗血纤溶酸、三清止雪、ε-Aminocaproic Acid、EACA、Acepramin、Amicar、Afibrin、Caprocid |
非基药 |
口服给药、肠道外给药 |
B |
医保(乙) |
2023版、限口服常释剂型和注射剂（包括氨基己酸氯化钠注射液），注射剂限治疗血纤维蛋白溶解亢进引起出血的患者 |
| 12 |
低分子肝素 |
Low Molecular Weight Heparin |
低分子量肝素钠、低分子肝素、苏可诺、吉派林、赛络喜平、齐征 |
基药（注射液） |
|
|
医保(乙) |
2023版、限注射剂 |
| 13 |
那屈肝素钙 |
Nadroparin Calcium |
低分子肝素钙、低分子量肝素钙、那曲肝素钙、速碧林、立迈青、博璞青、赛博利 |
基药（注射液） |
肠道外给药 |
B |
医保(乙) |
2023版、限注射剂 |
| 14 |
依诺肝素钠 |
Enoxaparin Sodium |
伊诺肝素钠、克赛、Lovenox |
基药（注射液） |
肠道外给药 |
B |
医保(乙) |
2023版、限注射剂 |
| 15 |
达肝素钠 |
Dalteparin(Tedelparin) Sodium |
替地肝素、法安明、吉派啉、Fragmin |
基药（注射液） |
肠道外给药 |
B |
医保(乙) |
2023版、限注射剂 |
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