| 英文名称 | Isoproterenol | |||||||||||||||||||||
| 其他名称 | 盐酸异丙肾上腺素、喘息定、治喘灵、Isoproterenol、Medihaleriso、Norisodrine、Aludrine、ISUPREL | |||||||||||||||||||||
| 基本药物 | 基药(注射液：2ml:1mg) | |||||||||||||||||||||
| 医保类别 | 医保(甲) | |||||||||||||||||||||
| 医保备注 | 2023版，限注射剂 | |||||||||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | |||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药方式 | 肠道外给药 | |||||||||||||||||||||
| 妊娠期用药安全分级 | C | |||||||||||||||||||||
| 性状 | 常用其盐酸盐，为白色或类白色结晶性粉末；无臭，味微苦，遇光和空气渐变色，在碱性溶液中更易变色。在水中易溶，在乙醇中略溶，在三氯甲烷或乙醚中不溶。熔点165～170℃。 | |||||||||||||||||||||
| 贮存条件 | 遮光、密闭保存。 | |||||||||||||||||||||
| 适应证 | 1.治疗心源性或感染性休克； 2.治疗支气管哮喘。因已有多种高选择性β2受体激动剂的出现，在治疗哮喘时已基本不用。 |
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| 药理作用 | ⑴药效学：①扩张支气管：作用于支气管β2肾上腺素受体，使支气管平滑肌松弛，抑制组胺介质的释放。②激动β1受体肾上腺素，增快心率、增强心肌收缩力，增强心脏传导系统的传导速度，缩短窦房结的不应期。③扩张外周血管，减轻心（左心室为著）负荷，以纠正低排血量和血管严重收缩的休克状态。 ⑵药动学：雾化吸入吸收完全，吸入2～5分钟即起效，作用持续0.5～2小时。静注作用维持不到1小时；舌下给药15～30分钟起效，作用持续1～2小时。静注后作用于β1肾上腺素受体，半衰期（ｔ1/2）根据注射的快慢为1分钟至数分钟。主要在肝内代谢，通过肾脏排泄。雾化吸入后约5％～15％以原形排出；静注后约40％～50％以原形排出。 |
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| 不良反应 | ⑴常见的不良反应有：口咽发干、心悸不安。 ⑵少见的不良反应有：头晕、目眩、面部潮红、恶心、心率增速、震颤、多汗、乏力等。 | |||||||||||||||||||||
| 注意事项 | ⑴对其他肾上腺素类药物过敏者对本品也有交叉过敏。 ⑵患者用药后若感心律失常或胸痛，应重视。 ⑶高血压、甲状腺功能亢进、心绞痛、冠状动脉供血不足、糖尿病等患者慎用。 |
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| 药物相互作用 | ⑴与其他拟肾上腺素药物合用可增效，但不良反应也增多。 ⑵并用普萘洛尔时本品的作用受到拮抗。 ⑶三环类抗抑郁药可能增强其作用。 ⑷与三环类抗抑郁药丙咪嗪、丙卡巴肼合用可增加本品的不良反应。 ⑸与洋地黄类药物合用，可加剧心动过速。 ⑹钾盐引起血钾增高，增强本品对心肌的兴奋作用。 ⑺与茶碱合用可降低茶碱的血药浓度。 |
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| 给药说明 | ⑴舌下给药不得嚼碎，否则不能速效。 ⑵雾化吸入在12小时内已喷吸药物3～5次而疗效不显应改变治疗药物。 ⑶可与肾上腺素交替使用，但不能同时应用，交替使用时须待前药作用消失后才可用后药。 |
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| 用法与用量 | ⑴成人常用量：①心腔内注射，用于救治心脏骤停，心腔内注射0.5～1.0mg。②静脉滴注，用于三度房室传导阻滞，心率每分钟不及40次时，可用本品0.5～1.0mg加在5％葡萄糖注射液200～300ml内缓慢静脉滴注。③舌下含服，一次10～15mg，一日3次。④气雾吸入，成人一次0.175～0.35mg，一日2～4次，喷吸间隔时间不得少于2小时。喷吸时应深呼吸，喷毕憋气8秒钟，而后徐徐地呼气。 ⑵小儿常用量（婴幼儿除外）：①0.25％喷雾吸入；②舌下含服；一次2.5～10mg，一日3次。 ⑶极量：舌下给药一次20mg，一日60mg；喷雾吸入一次0.4mg，一日2.4mg。 |
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| 剂型与规格 |
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