| 英文名称 | Aminolevulinic Acid | ||||||||||||||
| 其他名称 | 5-氨基酮戊酸、艾拉、Levulan、Kerastick | ||||||||||||||
| 基本药物 | 非基药 | ||||||||||||||
| 医保备注 | 非医保 | ||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | ||||||||||||||
| 适应证 | 用于皮肤癌及鲍温病、牛皮癣，男性尿道尖锐湿疣等皮肤病。可治疗消化道肿瘤、口腔癌。可诊断和治疗膀胱癌、尿路上皮肿瘤。能阻止血管成形术后在狭窄。 | ||||||||||||||
| 药理作用 | 本品是一种内源性生化物质，经5-氨基酮戊酸脱水酶及一系列酶促作用，生成具有强光敏作用的原卟啉Ⅸ。它利用细胞毒可能先损伤线粒体而使在细胞死亡。本品可以分布到皮肤和皮肤肿瘤，而外用比其他给药方式具有更有效的荧光强度和选择性，说明外用治疗表面皮肤肿瘤最有效。当外用药时间由3小时延长到19～24小时，其穿透深部损伤的能力增强。 | ||||||||||||||
| 不良反应 | ⑴全身给药后AST有一过性升高，轻度恶心、呕吐；光照局部表皮黏膜细胞坏死或刺激性灼热感。 ⑵膀胱灌注者可有膀胱刺激症状。 ⑶可导致急性周期性卟啉症。 ⑷可能会损害循环。 | ||||||||||||||
| 禁忌症 | 血肌酐＞221.0μmol/L，或血清胆红素＞51.3μmol/L，转氨酶＞正常值2倍的肝功能损害者；白细胞＜3.5×109/L，血小板＜100×109/L者；孕妇及对本品过敏者均禁用。 | ||||||||||||||
| 注意事项 | 急性膀胱炎患者、输尿管肾反流者不宜用本品。 | ||||||||||||||
| 用法与用量 | ⑴荧光动力学诊断时，将1.5g本品溶解于8.4％的50ml碳酸氢钠溶液中，并经0.2μm滤膜过滤以除去致热源，在膀胱镜检查前2～3小时通过导尿管灌到膀胱内，保留至膀胱镜检查时。膀胱镜检查时先用常规光源，然后切换成375～440nm的紫蓝光激发产生荧光。 ⑵荧光动力学治疗时，用本品5g加入30ml碳酸氢钠（pH6.5）并灌注入膀胱内，保留4.7～8.3小时（平均5.1小时），然后用红光（635nm）和绿光（514nm）行膀胱内照射至15～60J/cm²。 ⑶外用治疗皮肤癌和皮肤病变时，用20％的本品霜剂涂于患部用光照射。为了增效可加用3％的去铁胺霜。 ⑷用于治疗消化道肿瘤或疾病，可口服本品30～60mg/kg，一日1或2次，再用628nm的红光照射。 ⑸为减少血管成形术后血管再狭窄，可手术前5～7小时口服本品60mg/kg，血管成形术后用635nm的红光照射。 |
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| 剂型与规格 |
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