您好!欢迎登录湖南药事服务网  登录注册
自助用药查询
您现在的位置: 首页 > 药品通用名列表 > 解毒药 > 氰化物中毒解毒药 > 亚硝酸钠

亚硝酸钠
英文名称 Sodium Nitrite
基本药物 非基药
医保类别 医保(甲)
医保备注 2023版,限注射剂
处方或非处方药 处方药
性状 为无色或白色至微黄色的结晶,无臭,味微咸,有引湿性;水溶液显碱性反应。在水中易溶,在乙醇中微溶。
贮存条件 密封保存。
适应证 治疗氰化物及硫化氢中毒。
药理作用   ⑴药效学:亚硝酸钠为氧化剂,能使血红蛋白氧化为高铁血红蛋白。高铁血红蛋白分子中的Fe3+与氰离子的亲和力较强,与细胞色素氧化酶竞争与CN-结合为氰化高铁血红蛋白,使细胞色素氧化酶恢复活性,细胞功能得以恢复,故可用于氰化物及硫化氢中毒的解救。本品形成高铁血红蛋白的量可随剂量而增多,作用比较充分,注射400mg形成10.1%高铁血红蛋白,注射600mg可形成17.5%。短时间内可使血中高铁血红蛋白达到10%~20%,有效解除CN-对细胞色素氧化酶的抑制作用。治疗硫化氢中毒的机制与氰化物类似。本品能舒张血管平滑肌,注射速度过快可引起血压下降。
  ⑵药动学:制剂为水溶液,静脉注射后立即起效,约维持1小时,60%在体内代谢,代谢产物部分为氨,大部分以原形由尿中排出。
不良反应 ⑴本品有扩张血管作用,注射速度过快时,可致血压下降、心动过速、头痛、出冷汗,甚至晕厥、休克、抽搐。
⑵用量过大时,形成过多的高铁血红蛋白而出现紫绀、呼吸困难等症状。对儿童药特别注意本品的使用剂量,国外报道曾有儿童氰化物中毒不严重,却因本品用量过大,形成过多的高铁血红蛋白而致死亡。必要时应同时抗休克治疗。
禁忌症 休克患者禁用。
注意事项 ⑴注射中出现严重不良反应立即停药。
⑵治疗氰化物中毒时,本品与硫代硫酸钠均可引起血压下降,应密切观察血压变化。
⑶如用量过大,导致过多高铁血红蛋白形成,可静脉注射1%亚甲蓝5~10ml(0.1~0.2ml/kg)以促进高铁血红蛋白还原为血红蛋白。
⑷老年人慎用。
给药说明 ⑴本品为3%水溶液,仅供静脉注射用,每次10~20ml(6~12mg/kg),每分钟中枢2~3ml,需要时在1小时后可重复半量或全量。
⑵氰化物中毒单用本品仅可暂时性延迟其毒性。因此要在应用本品后,立即通过原静脉注射针头注射硫代硫酸钠,使其与CN-结合变成毒性较小的硫氰酸盐由尿排出。
用法与用量   ⑴成人常用量:本品10~15ml,缓慢静脉注射,或用氯化钠注射液稀释到100ml静脉注射(5~10分钟),随后静脉注射25%硫代硫酸钠40ml(硫化氢中毒不需注射硫代硫酸钠)。必要时0.5~1小时后重复给半量或全量。
  ⑵小儿常用量:按体重3%溶液0.15~0.30ml/kg。最好按血液中血红蛋白的含量来调整亚硝酸钠的用量(见表六)。
剂型与规格
注射液 0.3g 10ml XV03AB甲1289 0% 哪儿有
k
版权所有:湖南省药学会 统一社会信用代码:51430000501422439U 备案号:湘ICP备19000421号-1
主办单位:湖南省药学会
公安机关备案号:43011102001342    互联网药品信息服务资格证书:(湘)-经营性-2023-0166号
联系电话:0731-85540376 技术支持:长沙康曼德信息技术有限公司
在线8752人