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自助用药查询

阿昔莫司
英文名称 Acipimox
其他名称 阿西莫司、吡莫酸、氧甲吡嗪酸、乐知苹、乐脂平、益平、脂平、克旨平
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2023版,限口服常释剂型
处方或非处方药 处方药
贮存条件 密封、阴凉、干燥处保存。
适应证 1.高甘油三酯血症(Ⅳ型);
2.高胆固醇血症(Ⅱa型)、混合型高脂血症(Ⅱb型)。
药理作用   ⑴药效学:本品为烟酸类衍生化合物。本品的降血脂作用有多种机制解释。本品使脂肪组织的分解减少,因而血浆中游离脂肪酸水平降低,由此肝内所合成的极低密度脂蛋白减少,血中甘油三酯随之而减少。本品增高脂蛋白酯酶的活性,促进极低密度脂蛋白的分解代谢,使血甘油三酯水平降低,极低密度脂蛋白分解后中间密度脂蛋白和低密度脂蛋白数减少。本品也使肝清除中间密度脂蛋白增加,血低密度脂蛋白水平降低。本品还使血高密度脂蛋白水平增高,高密度脂蛋白Ⅱ(HDL-C2)比高密度脂蛋白Ⅲ(HDL-C3)的比例升高。血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平降低,血高密度脂蛋白胆固醇水平增高,对动脉粥样硬化和冠心病的防治产生作用。治疗一个月内可见降血脂疗效。
  ⑵药动学:本品口服后吸收迅速完全。口服2小时后血药浓度达高峰,半衰期约为2小时。本品在血中不与血浆蛋白结合,在体内不被代谢,经肾排出。
不良反应 ⑴罕见的不良反应有:免疫变态反应所致的荨麻疹、斑丘疹、皮疹、唇水肿、哮喘样呼吸困难、低血压。
⑵少见的不良反应有:胃灼热感、上腹痛、头痛、哮喘。
⑶较多见的不良反应有:胃肠道反以及由皮肤血管扩张所致的潮热感、瘙痒。
禁忌症 ⑴对本品过敏者禁用。
⑵有虚寒性溃疡者禁用。
⑶严重肾损伤(肌酐清除率小于30ml/min)禁用。
⑷孕妇及哺乳期妇女禁用。
注意事项 ⑴阿昔莫司的结构与烟酸相关。同时服用烟酸与他汀类药物(即3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A [HMG-CoA] 还原酶抑制剂),肌肉毒性的风险将增加。一项研究报道,服用烟酸加laropiprant的中国患者联合使用辛伐他汀后,其肌病和横纹肌溶解症的发生率相比白种人较高。
⑵在儿童的安全性未确立,故不宜使用。
⑶用药期间随访检查血脂、肝和肾功能。
药物相互作用 阿昔莫司与他汀或贝特类药物联合应用时应谨慎,因为有烟酸(阿西莫司结构类似物)与这类降脂药联合应用时骨骼肌肉事件增加的报道。
用药交代 餐后或与食物同服。
给药说明 ⑴在应用本品调血脂治疗时须同时配合饮食治疗。
⑵肾功能减退时本品剂量应减少。
用法与用量 成人常用量:口服,一次250mg,一日2~3次,餐后服用。剂量可按需要调整,但最大剂量不超过一日1200mg。Ⅳ型高脂血症,一次250mg,一日2次;Ⅱb、Ⅲ及Ⅴ型高脂血症,一次0.25g,一日3次。肾功能障碍时按肌酐清除率调整剂量,40~80ml/min时一日1次250mg;20~40ml/min时隔日一次250mg。
剂型与规格
胶囊剂 0.25g XC10AX乙0442 5% 哪儿有
分散片 0.25g XC10AX乙0442 5% 哪儿有
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