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自助用药查询

硫糖铝
英文名称 Sucralfate
其他名称 胃溃宁、索得、舒克菲、舒可捷、迪先、ULCERLMIN、ULCERBAN、Antepain、Andapain、Caralfate、Sulcrate
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2023版,限口服常释剂型、口服液体剂和混悬凝胶剂
处方或非处方药 颗粒剂、片剂、咀嚼片、分散片、混悬液为甲类非处方药/双跨
妊娠期用药方式 口服给药
妊娠期用药安全分级 B
性状 为白色或类白色粉末;无臭,几乎无味;有引湿性。在水中、乙醇或氯仿中几乎不溶,在稀盐酸或稀硫酸中易溶,在稀硝酸中略溶。
贮存条件 密闭,干燥处保存。
适应证 用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡及胃炎。
药理作用   ⑴药效学:本药为蔗糖硫酸酯的碱性铝盐,是一种黏膜保护剂,具有保护溃疡面,促进溃疡愈合的作用。本药在酸性环境下,可解离为带负电荷的八硫酸蔗糖,并聚合成不溶性胶体,保护胃黏膜;能与溃疡或炎症处形成一层薄膜,保护溃疡或炎症黏膜抵御胃酸的侵袭,促进溃疡愈合。与溃疡病灶的亲和力约为与正常黏膜亲和力的6~7倍。同时硫糖铝能吸附胃蛋白酶,抑制该酶分解蛋白质,治疗剂量时,胃蛋白酶活性可下降约30%。本药也可中和胃酸,但作用弱。此外,硫糖铝还能吸附唾液中的表皮生长因子,并将其浓度聚于溃疡处,促进溃疡愈合;也能促进内源性前列腺素E的合成,刺激表面上皮分泌碳酸氢根,从而起到细胞保护作用。
  ⑵药动学:本药口服后可释放出铝离子和八硫酸蔗糖复合离子,胃肠道吸收仅5%,作用持续时间约5小时,主要随粪便排出,少量以双糖硫酸盐随尿排出。慢性肾功能不全者的血清和尿铝浓度明显高于肾功能正常者。
不良反应 ⑴常见的有:便秘。
⑵少见的有:口干、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、眩晕、瘙痒等。
⑶长期及大剂量用药,增加磷丢失,引起低磷血症,可能出现骨软化。
禁忌症 ⑴对本品过敏者。 ⑵早产儿及未成熟新生儿。
注意事项 ⑴慢性肾功能不全者慎用。
⑵本药动物实验未见致畸作用,但在人类缺乏足够的资料,孕妇不宜使用。
⑶哺乳期妇女不宜服用。
⑷用药前后及用药时应当检查或监测:①应配合X线或内镜检查观察溃疡愈合与否;②用药期间应监测血清铝浓度。
⑸低磷血症患者不宜长期用药(例如原发性甲状腺旁腺功能亢进)。
⑹用药之前应检查胃溃疡的良恶性。
⑺本药对严重十二指肠溃疡效果较差。
药物相互作用 ⑴本药可干扰脂溶性维生素(维生素A、D、E和K)的吸收。
⑵本药可降低口服抗凝药(如华法林)、地高辛、喹诺酮类药物(如环丙沙星、洛美沙星、诺氟沙星、司帕沙星)、苯妥英、吲哚美辛、氨茶碱、甲状腺素等药物的消化道吸收。硫糖铝与这些药物必须同时服用时,与这些药物的服药时间以间隔2小时以上。
⑶本药可影响四环素的胃肠道吸收,其机制可能是四环素和铝离子形成相对不溶的螯合物有关。故应避免同时应用。如必须合用,应至少在服用四环素2小时后给予硫糖铝,应避免在服用四环素前给予硫糖铝。
⑷本药可明显影响阿米替林的吸收,但确切机制还不清楚。如需两药合用,应尽量延长两药间隔时间,并注意监测阿米替林的疗效,并用时增加阿米替林的剂量。
⑸本药与多酶片合用时,两者的疗效均降低,这是因为多酶片中含有胃蛋白酶、胰酶和淀粉酶,本药可与胃蛋白酶结合,降低多酶片的疗效;另一方面多酶片的药理作用与本药相拮抗,所含消化酶特别是胃蛋白酶可影响溃疡愈合,故两者不宜合用。
⑹制酸药可干扰硫糖铝的药理作用,硫糖铝也可减少西咪替丁的吸收,通常不主张合用硫糖铝和西咪替丁。但临床为缓解溃疡疼痛也可合用制酸药,后者须在服用本药前半小时或服用本药1小时后给予。
⑺本药在酸性环境中起保护胃、十二指肠黏膜作用,故不宜与碱性药合用。
⑻抗胆碱药可缓解硫糖铝所致的便秘和胃部不适等不良反应。
用药交代 1.不要同时服用抗酸药;
2.空腹或餐前0.5~1小时服用;
3.防潮,密封保存。
给药说明 ⑴本品必须空腹服用,餐前1小时与睡前服用效果最好。嚼碎与唾液搅和,或研成粉末后服下能发挥最大效应。
⑵本药短期治疗可使溃疡完全愈合,但愈合后复发仍属可能。
⑶治疗收效后,应继续服药数日,以免复发。
⑷连续应用不宜超过8周。
⑸出现便秘时可加服少量轻泻剂,胃痛剧烈的患者可与适量抗胆碱药合用。
用法与用量   1.成人常用量:口服,①活动性胃及十二指肠溃疡:一次1g,一日3~4次,餐前0.5~1小时及睡前服用,疗程4~6周。②预防十二指肠溃疡的复发,一次1g,一日2次,餐前0.5~1小时及睡前服用。
  2.儿童常用量:遵医嘱。
剂型与规格
片剂 0.25g 0.5g XA02BX乙0023 0% 暂无
胶囊剂 0.25g XA02BX乙0023 0% 暂无
混悬液 1g 5ml 1g 10ml 24g 120ml XA02BX乙0023 0% 哪儿有
咀嚼片 0.25g 0.5g 哪儿有
混悬凝胶 1g 5ml XA02BX乙0023 5% 哪儿有
颗粒剂 1.0g 哪儿有
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