| 英文名称 | Sulpiride | ||||||||||||||
| 其他名称 | 硫苯酰胺、舒宁、止吐灵、消呕宁、止呕灵、DOAMATH、EQUILID、Abilit、Aiglonyl、Dagamatil、Dogmatil、Dogonatyl、Eusulpid、Mirbanil、Sulpiridum、Sulpiril | ||||||||||||||
| 基本药物 | 基药（片剂：10mg、50mg、100mg） | ||||||||||||||
| 医保类别 | 医保(甲) | ||||||||||||||
| 医保备注 | 2023版，限口服常释剂型和注射剂 | ||||||||||||||
| 处方或非处方药 | 处方药 | ||||||||||||||
| 性状 | 为白色或类白色结晶性粉末；无臭，味微苦。在乙醇或丙醇中微溶，在氯仿中极微溶解，在水中几乎不溶；在氢氧化钠溶液中极易溶解。熔点177～180℃。 | ||||||||||||||
| 贮存条件 | 避光，阴凉处密闭保存。 | ||||||||||||||
| 适应证 | 适用于精神分裂症单纯型、偏执型、紧张型及慢性精神分裂症的孤僻、退缩、淡漠症状，对淡漠、退缩、木僵、抑郁、幻觉和妄想症的效果较好；对抑郁症状有一定疗效。亦可用于治疗呕吐、酒精中毒性精神病、智力发育不全伴有人格障碍、胃及十二指肠溃疡等。 | ||||||||||||||
| 药理作用 | ⑴药效学：本品属苯甲酰胺类非典型抗精神病药。在下丘脑、脑桥和延髓，能拮抗Ｄ1、Ｄ2受体，对Ｄ3、Ｄ4受体也有一定的拮抗作用。具有氯丙嗪相似的抗精神病效应，对精神分裂症的阴性症状有一定疗效。具有激活情感作用，其抗木僵、退缩、幻觉、妄想及精神错乱的作用较强，并有一定的抗抑郁作用。同时有较强的中枢性止吐作用并抑制胃液分泌。抗胆碱作用较弱，无镇静催眠作用和抗兴奋躁动作用。 ⑵药动学：口服吸收慢，生物利用度低。2小时可达血药峰浓度。血浆蛋白结合率低于40％，迅速分布到组织，可从乳汁分泌，但不易透过血脑屏障，动物实验显示本品可透过胎盘屏障进入脐血循环。主要以原形药物从尿中排出，一部分从粪便中排出。半衰期（ｔ1/2）为6～9小时。 |
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| 不良反应 | ⑴本品的镇静与锥体外系不良反应较氯丙嗪为轻。 ⑵可致迟发性运动障碍。 ⑶少数病人可产生兴奋，激动与睡眠障碍或血压增高。 ⑷尚可有月经异常、泌乳、射精不能、体重增加、困倦、口渴、头痛、出汗、排尿困难、胃肠道反应等不良反应。 ⑸增量过快时，可有一过性心电图变化、血压升高或降低、胸闷、脉频等，应注意。 ⑹如出现皮疹、瘙痒等过敏反应，应停药。 |
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| 禁忌症 | ⑴对本品过敏者、嗜铬细胞瘤、高血压、严重心血管疾病、严重肝病患者禁用。 ⑵幼儿及哺乳期妇女禁用。 |
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| 注意事项 | ⑴躁狂症患者慎用，因可能使症状加重。 ⑵增加剂量不宜过快，否则可能发生心电图变化、血压不稳、脉频等症状。 ⑶患有癫痫、基地神经节病变、帕金森综合征、严重中枢神经抑制状态者慎用。 ⑷患有心血管疾病、低血压、肝功能不全者慎用。 ⑸用药期间不可从事伴有机械运转的危险性操作。 ⑹本品对妊娠期妇女及新生儿的安全性尚未确立，应慎用。 |
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| 药物相互作用 | ⑴本品与中枢神经抑制药或三环类抗抑郁药合用，可导致过度嗜睡。 ⑵与曲马多、佐替平合用，可增加致癫痫发作的风险。 ⑶锂剂可加重本品的不良反应，并降低药效。 ⑷合用硫酸铝时，本品的生物利用度降低40％。抗酸药和止泻药可降低本品的吸收率，两者同时应用应间隔至少1小时。 |
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| 用药交代 | 本品可导致困倦或其他症状(如视物模糊、精神不集中、眩晕、恶心)，服用期间不要操作机器、高空作业或驾驶，同时禁止饮酒。 | ||||||||||||||
| 用法与用量 | ⑴治疗精神分裂症： ①口服，开始剂量为一次100mg，一日2～3次，然后缓慢增加治疗用量至通常一日400～800mg，分次服用。 ②肌内注射，一次100mg，一日2次。③对木僵、违拗患者可用本品100mg稀释于250～500ml葡萄糖氯化钠注射液中缓慢静脉滴注，一日1次，滴注时间不少于4小时。 ⑵治疗呕吐：口服，一次50～100mg，一日2～3次。 |
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| 剂型与规格 |
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