其他名称 | 复方阿替卡因、卡替卡因、必兰、来比克、赛普杜尼 | |||
英文名称 | Articaine Hydrochloride Compound | |||
基本药物 | 非基药 | |||
医保类别 | 医保(乙) | |||
医保备注 | 2023版,限注射剂 | |||
处方或非处方药 | 处方药 | |||
适应证 | 口腔专用局麻药。用于拔牙、牙髓治疗及牙周治疗时的浸润麻醉。 | |||
药理作用 | ⑴药效学:本品为酰胺类局麻药,与利多卡因相比,宜在组织扩散,局麻效能强,毒性低于利多卡因。适于浸润麻醉,可阻断沿注射部位神经纤维的传导。添加1:100000肾上腺素可延缓麻醉剂进入全身循环,手术部位出血少。 ⑵药动学:在黏膜限注射后2~3分钟起效,可持续60分钟。颊黏膜注射后30分钟内,可达血药峰浓度,半衰期约110分钟。盐酸阿替卡因主要由肝脏代谢,5%~10%剂量的药液以原形方式从尿液排出。动物研究中未发现致畸性。 |
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不良反应 | 用量过大可能导致中枢神经系统、呼吸系统、心血管系统的毒性反应。 | |||
禁忌症 | ⑴4岁以下儿童禁用。 ⑵严重房室传导障碍而无起搏器者、未经控制的癫痫患者、周期性紫质症急性发作者均禁用。 ⑶伴有肾上腺素禁忌症的患者禁用。 |
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注意事项 | ⑴本品含肾上腺素,对严重高血压、心律失常、糖尿病患者应慎用。 ⑵严重肝功能不全、代谢性酸中毒、高钾血症、缺氧者需要降低使用剂量。 ⑶阿替卡因极微量分泌于乳汁。麻醉结束后,可继续哺乳。 ⑷老年患者可减半量。 ⑸运动员使用时,需注意本药的活性成分可引起兴奋剂尿检结果阳性。 ⑹其余参阅阿替卡因。 |
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药物相互作用 | 由于含肾上腺素,不建议与胍乙啶类药物(治青光眼)合用;当与挥发性卤代麻醉剂、某些抗抑郁药、非选择性单胺氧化酶抑制药等药物合用时应加小心。 | |||
用法用量 | ⑴在患牙近根尖处(或术区)的黏膜进针达骨膜上,回吸无血后,缓慢推入4%复方盐酸阿替卡因药液,注射速度不得超过每分钟1ml(每支1.7ml)。也可行阻滞麻醉。 ⑵在下颌磨牙的牙髓治疗时,如局部浸润的镇痛效果不完全,可将本品约0.2~0.3ml直接注入患牙的牙周膜间隙,以增强镇痛效果。 ⑶4岁以上儿童按体重(kg)×1.33mg计算用量,最大用量不超过5mg/kg体重。 |
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剂型规格 |
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