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偏头痛及如何用药?
2017-01-30 来源: 作者:

  

        偏头痛(Migraine)是一种原因不清、反复发作的单侧或双侧头痛为特征的疾病,持续时间一般为4~72小时。典型的特征包括单侧性、搏动性、中至重度头痛,常规的日常活动如上楼可加重头痛,可伴有恶心、畏光或畏声。部分患者有视觉先兆。发作期的治疗应当以以往发作时对药物的反应和发作程度为指导用药,但用药有以下原则:①停止或缓解头痛是首要的,一般可用选苯噻、非甾体抗炎镇痛药如去痛片(索米痛)、罗通定、米格来宁、麦角胺咖啡因、双氢麦角胺;5-羟色胺受体激动药如普坦类药以及阿片类镇痛药,需要注意的是过度使用阿片类或非阿片类镇痛药、5-羟色胺受体激动药和麦角胺类药物治疗偏头痛可能导致药物过量性偏头痛(镇痛药导致的头痛),因此用药需谨慎,必要时请咨询药师或医师;②偏头痛患者应在发作早期干预治疗,应考虑事前预防,尤其是一些每个月发作2次以上、偏头痛发作频率增加、对偏头痛合理治疗仍然感觉不适的患者更应如此;③预防偏头痛的药物有苯噻啶、β受体拮抗药(如普萘洛尔、纳多洛尔、阿替洛尔等)、钙通道阻滞药常用氟桂利嗪。

  偏头痛患者忌食含高酪胺的食物如奶制品、巧克力、咖啡、牛肉、香肠、熏制及腌制肉食、酱油等,也禁忌酒精饮料,如红色葡萄酒、白酒、柠檬汁、柑橘、冰淇淋等。

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