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血糖控制目标
2017-09-13 来源:湖南药事服务网 作者:湖南药事服务网


小科普:血糖和糖化血红蛋白有何区别?

  通常糖尿病患者去医院进行检测通常或有两个检测指标,一是血糖浓度,另一个是糖化血红蛋白数值。血糖是人体通过消化系统将食物中的碳水化合物(如淀粉、多糖等)分解成单糖后吸收入血的糖,通常仅指葡萄糖,其反应的是即刻的血糖水平。一般检测空腹或餐后2小时的血糖浓度。

  糖化血红蛋白(HbA1c)是人体血液中红细胞内的血红蛋白与血中葡萄糖结合的产物。血糖和血红蛋白的结合生成糖化血红蛋白是不可逆反应,并与血糖浓度成正比,且保持120天左右,因此我们凭这个指标观测到患者120天以来的血糖浓度,通常可以反映患者近8~12周的血糖控制情况。

  因此说空腹和餐后2小时血糖是诊断糖尿病的标准,而衡量糖尿病控制水平的标准是糖化血红蛋白。空腹血糖和餐后血糖是反映某一具体时间的血糖水平,容易受到进食和糖代谢等相关因素的影响。糖化血红蛋白可以稳定可靠地反映出检测前120天内的平均血糖水平,且受抽血时间,是否空腹,是否使用胰岛素等因素干扰不大。因此,国际糖尿病联盟推出了新版的亚太糖尿病防治指南,明确规定糖化血红蛋白是国际公认的糖尿病监控"金标准"。如果空腹血糖或餐后血糖控制不好,糖化血红蛋白就不可能达标。

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