序号 | 药品通用名 | 是否基药 | 用药安全分级 | 医保类别 |
---|---|---|---|---|
1 | 米托坦 | 非基药 | 非医保 | |
2 | 马吉妥昔单抗 | 非基药 | 非医保 | |
3 | 琥珀酸地文拉法辛 | 非基药 | 非医保 | |
4 | 舒沃替尼 | 非基药 | 非医保 | |
5 | 纳鲁索拜单抗 | 非基药 | 非医保 | |
6 | 利多卡因 | 基药((盐酸盐)注射液:2ml:4mg、5ml:0.1g、10ml:0.2g;胶浆剂:10g:0.2g) | B | 医保(甲、乙);凝胶贴膏支付标准:18.05元(700mg/片) |
7 | 头孢唑林 | 基药(注射用无菌粉末:0.5g、1.0g) | B | 医保(甲、乙);乙类支付标准:34.1元(粉体室1.0g;液体室100ml:0.9g) |
8 | 头孢呋辛 | 基药(注射用无菌粉末:0.25g、0.5g、0.75g、1.5g) | B | 医保(甲、乙),支付标准:27.7元(粉体室0.75g;液体室100ml:0.9g) |
9 | 阿卡波糖 | 基药(片剂、胶囊:50mg) | B | 医保(甲、乙),咀嚼片支付标准:0.465元(50mg/片) |
10 | 对氨基水杨酸钠 | 基药(注射用无菌粉末:2.0g) | 医保(甲、乙),乙类医保支付标准:26.6元(4g(按C7H7NO3计)/袋) |