| 序号 | 药品通用名 | 是否基药 | 用药安全分级 | 医保类别 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 米托坦 | 非基药 | 非医保 | |
| 2 | 马吉妥昔单抗 | 非基药 | 非医保 | |
| 3 | 琥珀酸地文拉法辛 | 非基药 | 非医保 | |
| 4 | 舒沃替尼 | 非基药 | 非医保 | |
| 5 | 纳鲁索拜单抗 | 非基药 | 非医保 | |
| 6 | 利多卡因 | 基药（（盐酸盐）注射液：2ml:4mg、5ml:0.1g、10ml:0.2g；胶浆剂：10g:0.2g） | B | 医保(甲、乙)；凝胶贴膏支付标准：18.05元(700mg/片) |
| 7 | 头孢唑林 | 基药(注射用无菌粉末：0.5g、1.0g) | B | 医保(甲、乙)；乙类支付标准：34.1元(粉体室1.0g；液体室100ml:0.9g) |
| 8 | 头孢呋辛 | 基药(注射用无菌粉末：0.25g、0.5g、0.75g、1.5g) | B | 医保(甲、乙)，支付标准：27.7元(粉体室0.75g；液体室100ml:0.9g) |
| 9 | 阿卡波糖 | 基药（片剂、胶囊：50mg） | B | 医保(甲、乙)，咀嚼片支付标准：0.465元(50mg/片) |
| 10 | 对氨基水杨酸钠 | 基药(注射用无菌粉末：2.0g) | 医保(甲、乙)，乙类医保支付标准：26.6元(4g(按C7H7NO3计)/袋) |
