
| 序号 | 药品通用名 | 是否基药 | 用药安全分级 | 医保类别 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 精蛋白人胰岛素混合(50R) | 非基药 | 医保(甲) | |
| 2 | 精蛋白人胰岛素 | 基药 | 医保(甲) | |
| 3 | 精蛋白锌胰岛素(30R) | 非基药 | 医保(甲) | |
| 4 | 曲普瑞林 | 非基药 | X | 医保(乙),注射用微球医保支付标准:1000.00元(3.75mg/瓶) |
| 5 | 怡培生长激素 | 非基药 | 医保(乙),医保支付标准:506.00元(预充式:2.5mg (0.35ml)/支);580.29元(预充式:3.0mg (0.35ml)/支);651.72元(预充式:3.5mg (0.35ml)/支);853.20元(预充 式:5.0mg (0.5ml)/支);418.11元(西林瓶式:2.0mg (0.5ml)/瓶) | |
| 6 | 西格列他钠 | 非基药 | 医保(乙),医保支付标准:2.92元(16mg/片) | |
| 7 | 米诺膦酸 | 非基药 | 医保(乙),医保支付标准:2.73元(1mg/片) | |
| 8 | 氟氢可的松 | 非基药 | 医保(乙),医保支付标准:2.25元(0.1mg/片) | |
| 9 | 二甲双胍恩格列净 | 非基药 | 医保(乙),医保支付标准:1.05元(每片含盐酸二甲双胍850mg和恩格列净5mg),1.74元(每片含盐酸二甲双胍1000mg与恩格列净12.5mg) | |
| 10 | 多格列艾汀 | 非基药 | 医保(乙),医保支付标准:5.39元(75mg/片) |
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