
| 序号 | 药品通用名 | 是否基药 | 用药安全分级 | 医保类别 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 他莫昔芬 | 基药(片剂:10mg) | D | 医保(甲) |
| 2 | 卡铂 | 基药(注射用无菌粉末:50mg、100mg) | D | 医保(甲) |
| 3 | 米托蒽醌 | 非基药 | D | 医保(乙),脂质体注射液医保支付标准:2970.00元(10ml:10mg/瓶) |
| 4 | 伊立替康 | 非基药 | D | 医保(乙),盐酸伊立替康脂质体注射液医保支付标准:985.00元(10ml:43mg (按C33H38N4O6计)/瓶) |
| 5 | 氟马替尼 | 非基药 | 医保(乙),医保支付标准:34.31元(0.1g/片);58.33元(0.2g/片) | |
| 6 | 苯丁酸氮芥 | 非基药 | D | 医保(乙) |
| 7 | 硝卡芥 | 非基药 | 医保(乙) | |
| 8 | 美法仑 | 非基药 | D | 医保(乙) |
| 9 | 异环磷酰胺 | 基药(注射用无菌粉末:0.5g、1.0g) | D | 医保(乙) |
| 10 | 卡莫司汀 | 非基药 | D | 医保(乙) |
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