| 序号 | 药品通用名 | 是否基药 | 用药安全分级 | 医保类别 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 山梨醇甘露醇冲洗剂 | 非基药 | 医保（乙），医保支付标准：168.16元（3000ml/袋） | |
| 2 | 复方甘油溶液 | 非基药 | 医保（乙） | |
| 3 | 磷/碳酸氢钠血滤置换液 | 非基药 | 医保（乙） | |
| 4 | 腹膜透析液 | 基药（（乳酸盐）注射液（腹腔用药）） | 医保(甲) | |
| 5 | 血液滤过置换液 | 非基药 | 医保(乙) | |
| 6 | 灭菌注射用水 | 非基药 | 医保(乙) | |
| 7 | 血液滤过置换基础液 | 非基药 | 医保(乙) | |
| 8 | 环硅酸锆钠 | 非基药 | 医保(乙) | |
| 9 | 氨基酸(15)腹膜透析液 | 非基药 | 医保(乙) | |
| 10 | 艾考糊精腹膜透析液 | 非基药 | 医保(乙) |
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