| 序号 | 药品通用名 | 是否基药 | 用药安全分级 | 医保类别 |
|---|---|---|---|---|
| 1 | 头孢哌酮舒巴坦［重点监控］ | 非基药 | 医保(乙)；氯化钠注射液医保支付标准：20.10元（粉体室1.0g（0.5g：0.5g），液体室100ml:氯化钠0.9g/袋）；23.67元（粉体室 2.0g（1g：1g），液体室100ml:氯化钠0.9g/袋） | |
| 2 | 杜蛭丸 | 非基药 | 医保(乙)；支付标准：6.33元(5g/25粒) | |
| 3 | 注射用丹参多酚酸 | 非基药 | 医保(乙)；支付标准：54.41元(0.13g/支) | |
| 4 | 痰热清胶囊 | 非基药 | 医保(乙)；支付标准：4.09元(0.4g/粒) | |
| 5 | 血必净注射液 | 非基药 | 医保(乙)；支付标准：22.08元(10ml/支) | |
| 6 | 注射用益气复脉(冻干) | 非基药 | 医保(乙)；支付标准：15.92元(0.65g/瓶) | |
| 7 | 芪黄通秘软胶囊 | 非基药 | 医保(乙)；支付标准：1.83元(0.5g/粒) | |
| 8 | 参乌益肾片 | 非基药 | 医保(乙)；支付标准：1.27元(0.4g/片) | |
| 9 | 冬凌草滴丸 | 非基药 | 医保(乙)；支付标准：0.18元(40mg/丸) | |
| 10 | 奈诺沙星 | 非基药 | C | 医保(乙)；奈诺沙星氯化钠注射液医保支付标准：84.8元(0.5g:250ml/瓶) |
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