多索茶碱
药品分类 作用于呼吸系统的药物 > 平喘药 > 黄嘌呤类平喘药
其他名称 枢维新、达复琳、凯宝川宁、安赛玛、绿萌、迈平希、纳德来、索霁、中宝索迪、长源独平、ANSIMAR
英文名称 Doxofylline
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2024版,限口服常释剂型和注射剂
处方或非处方药 处方药
性状 本品是茶碱的N-7位上接1,3-二氧环戊基-2-甲基的衍生物。为白色针状结晶粉末,在水、丙酮、乙酸乙酯、三氯甲烷、苯溶液中可溶解1%,加热可溶于甲醇或乙醇,不溶于乙醚和石油醚。
适应证 适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎及其他支气管痉挛所致的呼吸困难者。
药理作用 本品对磷酸二酯酶有显著抑制作用。其支气管平滑肌松弛作用较氨茶碱强10~15倍,并有镇咳作用,且作用时间长,无依赖性。本品为非腺苷受体拮抗剂,因此无类似茶碱所致的中枢和胃肠道等肺外系统的不良反应,也不影响心功能。但大剂量给药后可引起血压下降。
不良反应 少数人用药后可见头痛、失眠、易怒、心悸、心动过速、期前收缩、食欲不振、恶心、呕吐、上腹不适或疼痛、高血糖及尿蛋白。
禁忌症 凡对本品或黄嘌呤衍生物类药物过敏者、急性心肌梗死患者禁用。
注意事项 ⑴下列情况应慎用,如严重心、肺功能异常者,甲状腺功能亢进症,活动性胃、十二指肠溃疡等症,肾功能不全、肝功能不全,妊娠期及哺乳期妇女。
⑵本品剂量要视个体病情变化选择最佳剂量和使用方法。必要时监测血药浓度。
药物相互作用 ⑴本品不得与其他黄嘌呤类药物同时服用;服药期间不要饮用含咖啡因的饮料或食品。
⑵与氟喹诺酮类药物如依诺沙星、环丙沙星合用,宜减量。
药物过量 ⑴积极采取生命支持治疗及对症治疗。支持治疗应该集中在呼吸道保护、纠正心血管异常和维持正常的血液pH值。
⑵口服药用炭对减少茶碱吸收非常有效,所有茶碱中毒患者都应该给予口服药用炭治疗。
⑶腺苷可用于治疗室上性心动过速。
⑷利多卡因可用于治疗室性心律失常。
⑸血液透析或炭血液过滤疗法均能有效除去茶碱。
输液调配 ⑴多索茶碱注射液:一次0.2g用25%葡萄糖注射液稀释至40ml作静脉注射液,或一次0.3g稀释于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100ml作静脉滴注液。
⑵注射用多索茶碱:每0.2g用适量灭菌注射用水溶解后,再用25%葡萄糖注射液稀释至40ml作静脉注射液,或每0.3g用适量5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液溶解后,再稀释于相对应输液100ml作静脉滴注液。
⑶新鲜调配为无色的澄明液体。多索茶碱注射液pH为4.5~6.5。
【稳定性】多索茶碱注射液用5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、葡萄糖氯化钠注射液或复方氯化钠注射液调配的稀释液,室温下6h内,其性状、pH及含量均无明显变化。
给药说明 ⑴本品血药浓度在10μg/ml范围内治疗有效,20μg/ml以上为中毒浓度。如过量使用还会出现严重心律失常、阵发性痉等,此表现为初期中毒症状,应暂停用药。但在上述中毒迹象和症状完全消失后仍可继续使用。
⑵多索茶碱注射液在低温放置时会有析出结晶现象,调配前应将其放置到室温使用,调配的药液如出现混浊不得使用。
用法用量 口服:成人一次0.2~0.4g,一日2次,餐前或餐后3小时服用。急症可先注射0.1g,然后每6小时静脉注射1次,也可每日静脉滴注0.3g。
剂型规格
片剂 0.2g 0.3g 0.4g 哪儿有
胶囊剂 0.2g 0.3g 哪儿有
散剂 0.2g 暂无
注射液 0.1g 10ml 0.3g 100ml 0.3g 20ml 哪儿有
注射液 0.2g 20ml 0.2g 10ml 0.3g 250ml 哪儿有
冻干粉针 0.1g 0.2g 0.3g 哪儿有

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