酮替芬_稳定肥大细胞膜类平喘药_平喘药_作用于呼吸系统的药物

其他名称

富马酸酮替芬、噻喘酮、甲哌噻庚酮、萨地同、敏喘停、贝卡明、司敏乐、同芬、Benzocycloheptathiophene、ZADITEN、ZASTEN

英文名称

Ketotifen

基本药物

非基药

医保类别

医保(乙)

医保备注

2023版，限口服常释剂型、吸入剂和滴眼剂

处方或非处方药

胶囊剂、片剂、口服溶液剂、滴鼻液、鼻吸入气雾剂为甲类非处方药

妊娠期用药方式

眼部给药

孕妇用药安全分级

性状

常用其富马酸盐，为类白色结晶性粉末；无臭，味苦。在甲醇中溶解，在水或乙醇中微溶，在丙酮或三氯甲烷中极微溶解。熔点191～195℃（分解）。

适应证

1.可用于预防成人及小儿支气管哮喘发作；
2.可用于过敏性鼻炎、荨麻疹及其他过敏性瘙痒性皮肤病的治疗；3.可用于过敏性结膜炎。

药理作用

　　⑴药效学：本品为肥大细胞膜稳定剂，作用与色甘酸钠相似。本品还具有很强的组胺Ｈ1受体拮抗作用和抑制过敏反应介质（如5-羟色胺、白三烯等）释放的作用。本品不仅可作用于呼吸道的肥大细胞，对于皮肤肥大细胞也有作用，此外对于血液中的嗜碱性粒细胞也有作用。本品还能明显减轻鼻黏膜水肿，从而使过敏性鼻炎的鼻痒、喷嚏、流鼻涕和鼻塞等症状减轻或消失，但不改变分泌物的性质，不影响黏液纤毛运动。
　　⑵药动学：本品口服后经胃肠道可迅速完全被吸收，1小时后即可在血中测得药物的原形及其代谢物，3～4小时达血药浓度峰值。清除相半衰期（ｔ_1/2β）为1小时。

不良反应

⑴嗜睡，夜间服用嗜睡反应较少。
⑵少见的反应有：口干、恶心、头晕目眩、头痛、体重增加。
⑶个别患者服药后出现皮疹、皮肤瘙痒、局部皮肤水肿等过敏症状。

禁忌症

⑴对本品所含任何成分过敏者禁用。
⑵6月龄以下小儿禁用。
⑶车辆驾驶员，机械操作者，高空作业者禁用。

注意事项

⑴孕妇及哺乳期妇女慎用。
⑵禁止驾驶车辆或操作精密仪器，尤其在用药初期，因中枢神经活动处于抑制状态。
⑶酒精可增强本品的中枢抑制作用，合用时应减少剂量。
⑷本品系防止感冒和抗组胺药物，不直接扩张支气管，因此本药对支气管哮喘的作用在服药后2～3周才出现。

药物相互作用

⑴酮替芬与抗组胺药有一定协同作用。
⑵酮替芬与其他中枢神经系统抑制药合用，可增强中枢抑制作用。
⑶酮替芬与激素合用可减少激素的用量。
⑷酮替芬可增加阿托品类药物的阿托品样不良反应。
⑷本品与酒精及镇静催眠药合用可增强困倦、乏力等症状，应避免合用。
⑸本品与口服降糖药合用时，少数糖尿病患者可见血小板减少，故二者不宜合用。
⑹本品抑制齐多夫定肝内代谢，避免合用。

用药交代

1.本品可导致困倦或其他症状(如视物模糊、精神不集中、眩晕、恶心)，服用期间不要操作机器、高空作业或驾驶，同时禁止饮酒；
2.餐后或与食物同服。

给药说明

若困意明显，可在睡前服用1mg，日间不用。

用法用量

　　⑴口服，片剂或胶囊：①成人一次1mg，一日2次。一日极量4mg。②口服溶液，4～6岁儿童，一次2ml；6～9岁，一次2.5ml；9～14岁，一次3.0ml，均为一日1～2次。
　　⑵滴鼻，一次1～2滴，一日1～3次。喷鼻，一次0.15～0.3mg（1～2喷），一日1～3次。
　　⑶滴眼：滴入结膜囊，一日2次，一次1滴，或者每8～12小时滴1次。

剂型规格

片剂	0.5mg(相当于富马酸酮替芬0.69mg) 1mg(相当于富马酸酮替芬1.38mg)	哪儿有
胶囊剂	0.5mg(相当于富马酸酮替芬0.69mg) 1mg(相当于富马酸酮替芬1.38mg)	哪儿有
口服液	1mg 5ml	暂无
滴鼻液	15mg 10ml	哪儿有
滴眼液	1.25mg 5ml 2.5mg 5ml	哪儿有
鼻用气雾剂	25.4mg 16.7mg 15ml	哪儿有
分散片	1mg	哪儿有