| 药品分类 | 
		抗微生物感染药物 > 大环内酯类 | 
	  
	  	  
		| 其他名称 | 
		醋酸麦迪霉素、美欧卡、米欧卡、美力泰、美加欣 | 
	  
	  
	  	  
		| 英文名称 | 
		Acetylmidecamycin | 
	  
	  	  	  	  
		| 基本药物 | 
		非基药 | 
	  
	  	  	  
		| 医保备注 | 
		非医保 | 
	  
	  	  
		| 处方或非处方药 | 
		处方药 | 
	  
	  	  	  	  	  	  
		| 贮存条件 | 
		密闭、阴凉干燥处保存。 | 
	  
	  	  
		| 适应证 | 
		可作为红霉素的替代品,应用于敏感菌所致的口咽部、呼吸道、皮肤和软组织、胆道等部位感染。 | 
	  
	  	  
		| 药理作用 | 
		⑴药效学:本品属大环内酯类抗生素。抗菌谱与红霉素相似,但抗菌作用略弱,对革兰阳性菌和奈瑟菌属具较好活性。本品不易诱导细菌产生耐药性,部分耐红霉素的金黄色葡萄球对本品仍可敏感。本品通过作用于细菌核糖体的50S亚基,阻碍细菌蛋白质的合成而发挥作用,为生长期抑菌药。  ⑵药动学:本品口服后吸收迅速,约1小时后血药浓度达峰值。广泛分布于腮腺、咽部、扁桃体、皮肤软组织及肺、肝、肾等脏器,组织中药物浓度均较同时期血药浓度高,持续时间也较长。在痰及支气管分泌液中的分布也较多。本品主要在肝脏代谢,经胆汁排出,故在胆汁中的浓度可高达血药浓度的10倍以上。血消除半衰期(t1/2)为1.3~1.5小时。成人口服本品600mg后,24小时内尿中排泄率为4%~5%。本品难以透入脑脊液中。 | 
	  
	  	  
		| 不良反应 | 
		⑴偶见恶心、呕吐、上腹不适、食欲不振等胃肠道反应。  ⑵肝毒性:在正常剂量下本品的肝毒性较小,主要表现为胆汁淤积和暂时性血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高等,一般停药后可恢复。  ⑶过敏反应:主要表现为药物热、药疹和荨麻疹等。  | 
	  
	  	  	  	  
		| 禁忌症 | 
		对本品及大环内酯类药物过敏者禁用。 | 
	  
	  	  
		| 注意事项 | 
		⑴肝肾功能不全者慎用。  ⑵本品与其他大环内酯类药物之间有交叉耐药性。  ⑶如发生过敏反应,应立即停药,并对症处理。  ⑷本品在pH≥6.5时吸收差。 | 
	  
	  	  
		| 药物相互作用 | 
		本品可抑制茶碱的正常代谢,与茶碱合用时可致茶碱的血药浓度异常升高而致中毒,甚至死亡,故两药合用时应监测茶碱的血药浓度。 | 
	  
	  	 
	  	      	
	  	  	  
		| 用法用量 | 
		成人:一日300~900mg,分3~4次服用。儿童:一日按体重15~30mg/kg,分3~4次服用。 | 
	  
	  
		| 剂型规格 | 
		
| 片剂 | 
50mg 100mg  | 
暂无 | 
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| 干混悬剂 | 
50mg 100mg 200mg | 
哪儿有 | 
  
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