人血白蛋白［重点监控］_血液制品_治疗用生物制品_生物制品

其他名称

白蛋白

英文名称

Human Serum Albumin

基本药物

非基药

医保类别

医保(乙)

医保备注

2023版，限注射剂并限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水且白蛋白低于30g/L的患者

处方或非处方药

处方药

妊娠期用药方式

肠道外给药

孕妇用药安全分级

贮存条件

于2～8℃避光保存与运输。

适应证

用于因失血、创伤及烧伤等引起的休克，脑水肿及大脑损伤所致的脑压增高，对预防低蛋白血症以及肝硬化或肾病引起的水肿或腹水有较好的疗效。

药理作用

本品有增加循环血容量和维持血浆渗透压的作用。白蛋白占血浆胶体渗透压的80％，主要调节组织与血管之间水分的动态平衡。由于白蛋白分子量较高，透过膜的速度较慢，使白蛋白的胶体渗透压与毛细血管的静力压抗衡，以此维持正常与恒定的血容量；同时，在血液循环中，1.0g白蛋白可保留18ml岁，每5.0g白蛋白在维持机体内的胶体渗透压方面，约相当于100ml血浆或200ml全血的功能，从而起到增加循环血容量和维持血浆渗透压的作用。白蛋白能结合阴离子和阳离子，可以输送不同的物质，也可以将有毒物质输送到解毒器官，具有运输和解毒作用。由于组织蛋白和血浆蛋白可互相转化，在氮代谢障碍时，白蛋白可作为氮源为组织提供营养。

不良反应

偶见寒战、发热、颜面潮红、皮疹、恶心、呕吐等症状和过敏反应、快速输注时可引起血管超负荷，导致肺水肿。

禁忌症

⑴对白蛋白有严重过敏者禁用。
⑵急性肺水肿患者禁用。
⑶高血压患者、急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭者禁用。
⑷严重贫血患者和肾功能不全者禁用。

注意事项

⑴本品打开后，应一次用完，不得分次使用或给第二人使用。
⑵输注过程中如发现病人有不适反应，应立即停止输注。

给药说明

⑴本品仅供静脉滴注用，滴注时应选用有滤网的输液器。
⑵冻干制剂可用5％葡萄糖注射液或注射用水溶解，液量根据需要而定，一般根据白蛋白装量加入适量溶解液使成10％（g/ml）白蛋白溶液，可在15分钟内溶解完毕。当需要获得20％～25％（g/ml）的高浓度白蛋白时，则溶解时间较长。
⑶为防止大量注射本品导致机体组织脱水，必要时可用5％葡萄糖注射液适当稀释作静脉滴注。滴注速度每分钟以不超过2ml（约60滴）为宜，但在开始15分钟内，应特别注意药缓慢，逐渐加速至上述速度。
⑷本品不宜过量使用，以免引起循环血量过大和组织脱水。
⑸严重贫血、心力衰竭者应严格掌握用量。
⑹本品不能与其他药物混合使用。

用法用量

静脉滴注，使用剂量由医生酌情考虑。一般因严重烧伤或失血所致的休克，可直接注射本品5～10g，隔46小时重复注射1次。在治疗肾病及肝硬化等慢性白蛋白缺乏症时，可每日注射本品5～10g，直至水肿消失、血清白蛋白含量恢复正常为止。

剂型规格

注射液	5g 25ml 2g 10ml 2.5g 10ml	哪儿有
注射液	5g 50ml 10g 50ml 12.5g 50ml	哪儿有
注射液	25g 125ml 20g 100ml 25g 100ml	哪儿有
冻干粉针	10g 20g	暂无