单硝酸异山梨酯
其他名称 5-单硝酸异山梨酯、异乐定、安心脉、鲁南欣康、可力新、单硝酸醇、益辛保、诺可达、ELANTAN、ETIMONIS、PENTACARD-20、ISMO-20、CORANGIN MONOMACK
英文名称 Isosorbide Mononitrate
基本药物 基药(片剂:10mg、20mg;缓释片:30mg、40mg、50mg、60mg;注射液:1ml:10mg、5ml:20mg)
医保类别 医保(甲、乙)
医保备注 2023版,口服常释剂型为甲类,注射剂和缓释控释剂型为乙类
处方或非处方药 处方药
妊娠期用药方式 口服给药
孕妇用药安全分级 C
贮存条件 密封保存。
适应证 预防和治疗心绞痛;与洋地黄或利尿剂合用治疗慢性心力衰竭。
药理作用 ⑴药效学:参阅硝酸甘油。
⑵药动学:口服在胃肠道吸收完全,本品无肝脏首过效应,但缓释片生物利用度为80%~90%,蛋白结合率<5%。片剂作用时间6小时,缓释片(30%为即刻释放;70%为缓慢释放)可延长到8.6小时,t1/2为8小时,应无首过代谢,肝病患者不出现蓄积现象,肾功能受损者本品消除与健康人无区别。本品脱硝后形成异山梨醇(大约37%)和右旋山梨醇(大约7%),由尿中排出,2%以原形排出,粪便中排出<1%,其代谢产物都无扩血管作用。
不良反应 参阅硝酸甘油。
禁忌症 参阅硝酸甘油。
注意事项 参阅硝酸甘油。
药物相互作用 同硝酸异山梨酯。
用药交代 缓释片需整片吞咽,不要咀嚼或掰碎。
给药说明 参阅硝酸甘油。
用法用量   ⑴口服:片、分散片、胶囊剂、胶丸剂一次10~20mg,一日2~3次,严重病例可用一次40mg,一日2~3次。缓释胶囊、缓释片晨服,初始剂量一次50mg或60mg,一日1次,由于个体差异,需个体化调整剂量。
  ⑵静脉注射:注射剂用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解并稀释。初始剂量每小时1~2mg,最大剂量每小时8~10mg,需个体化调整剂量。
剂型规格
片剂 10mg基药 20mg基药 40mg 哪儿有
缓释片 50mg基药 60mg基药 40mg基药 哪儿有
胶囊剂 10mg 20mg 哪儿有
缓释胶囊 50mg 40mg 20mg 哪儿有
喷雾剂 90mg 5ml 180mg 10ml 哪儿有
冻干粉针 20mg 25mg 50mg 哪儿有
注射液 10mg 1ml基药 25mg 2ml 20mg 5ml基药 哪儿有
注射液 20mg 10ml 25mg 5ml 20mg:5g 100ml 哪儿有
注射液 20mg:12.5g 250ml 20mg:0.9g 100ml 20mg:1.8g 100ml 哪儿有
注射液 20mg:2.25g 250ml 50mg:2.25g 250ml 哪儿有

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