| 基本药物 | 基药（乳膏剂：0.1%（5g:5mg）、0.1%（10g:10mg）；鼻喷雾剂：50μg/揿（0.05%）） |
| 医保类别 | 医保(乙) |
| 医保备注 | 2025版，限软膏剂、凝胶剂和吸入剂 |
| 序号 | 剂型 | 医保编码 | 自付比例 |
|---|---|---|---|
| 1 | 软膏剂 | XD07乙0515 | 5% |
| 2 | 乳膏剂 | XD07乙0515 | 5% |
| 3 | 鼻喷剂 | XR01AD乙0515 | 5% |
| 4 | 凝胶剂 | XD07乙0515 | 5% |
| 5 | 鼻喷剂 | XR01AD乙0515 | 5% |
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