| 基本药物 | 非基药 |
| 医保类别 | 医保(乙)；支付标准：15.92元(0.65g/瓶) |
| 医保备注 | 2024版，协议期谈判药品，限二级及以上医疗机构冠心病心绞痛及冠心病所致左心功能不全II-III级的患者，单次住院最多支付14天。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 序号 | 剂型 | 医保编码 | 自付比例 |
|---|---|---|---|
| 1 | 冻干粉针 | ZA09H乙26 | 20% |
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