| 基本药物 | 非基药 |
| 医保类别 | 医保(乙)，注射用微球医保支付标准：1000.00元（3.75mg/瓶） |
| 医保备注 | 2024版，限普通注射剂。注射用醋酸曲普瑞林微球为协议期谈判药品，限需要雄激素去势治疗的前列腺癌患者。2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 序号 | 剂型 | 医保编码 | 自付比例 |
|---|---|---|---|
| 1 | 注射液 | XL02A乙0905 | 5% |
| 2 | 粉针剂 | XL02A乙0905 | 5% |
| 3 | 粉针剂(微球) | XL02A乙234 | 5% |
| 4 | 粉针剂(双羟萘酸) |
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