| 基本药物 | 非基药 |
| 医保类别 | 医保(乙)，医保支付标准:100.00元（500ml:20g/袋） |
| 医保备注 | 2024版、协议期谈判药品，限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 序号 | 剂型 | 医保编码 | 自付比例 |
|---|---|---|---|
| 1 | 注射液 | XB05A乙59 | 20% |
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