| 基本药物 | 非基药 |
| 医保类别 | 医保(乙)，医保支付标准：11.50元(每片含琥珀酸舒马普坦(按C14H21N3O2S计)85mg和萘普生钠0.5g) |
| 医保备注 | 2025版，协议期谈判药品，限成人有或无先兆偏头痛的急性发作的治疗。协议期：2026年1月1日至2027年12月31日 |
| 序号 | 剂型 | 医保编码 | 自付比例 |
|---|---|---|---|
| 1 | 片剂 | XN02CC乙328 | 5% |
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