| 基本药物 | 基药（片剂：10mg、25mg、200mg） |
| 医保类别 | 医保(乙) |
| 医保备注 | 2025版，口服常释剂型（包括米非司酮、米非司酮Ⅱ）并限子宫肌瘤患者和生育保险 |
| 序号 | 剂型 | 医保编码 | 自付比例 |
|---|---|---|---|
| 1 | 片剂 | XG03X乙0581 | 5% |
| 2 | 片剂 | XG03X乙0581 | 5% |
| 3 | 软胶囊 | XG03X乙0581 | 5% |
| 4 | 胶囊剂 | XG03X乙0581 | 5% |
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