| 基本药物 | 基药(片剂、胶囊、分散片：30mg/口服溶液剂：100ml:0.3g) |
| 医保类别 | 医保(甲、乙) |
| 医保备注 | 2025版，口服常释剂型为甲类，口服液体剂、颗粒剂、吸入用溶液和注射剂为乙类 |
| 序号 | 剂型 | 医保编码 | 自付比例 |
|---|---|---|---|
| 1 | 片剂 | XR05C甲1243 | 0% |
| 2 | 缓释制剂 | ||
| 3 | 口服液 | XR05C甲1243 | 0% |
| 4 | 口服液 | XR05C甲1243 | 0% |
| 5 | 注射液 | XR05C乙1243 | 5% |
| 6 | 粉针剂 | XR05C乙1243 | 5% |
| 7 | 注射液 | XR05C乙1243 | 5% |
| 8 | 颗粒剂 | XR05C乙1243 | 5% |
| 9 | 胶囊剂 | XR05C甲1243 | 0% |
| 10 | 分散片 | XR05C甲1243 | 0% |
版权所有：湖南省药学会 主办单位：湖南省药学会
统一社会信用代码：51430000501422439U
备案号： 湘ICP备19000421号-1，(湘)-经营性2023-0166号
公安机关备案号:43011102001342
