西达本胺
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2025版,限:1.既往至少接受过一次全身化疗的复发或难治的外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者;2.联合R-CHOP(利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱和强的松)用于MYC和BCL2表达阳性的既往未经治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)患者。
序号 剂型 医保编码 自付比例
1 片剂 XL01XX乙0932 30%

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