| 基本药物 | 基药（肠溶片：25mg；缓释（片剂、胶囊）：50mg、100mg） |
| 医保类别 | 医保(甲、乙) |
| 医保备注 | 2024版，口服常释剂型和缓释控释剂型（包括双氯芬酸、双氯芬酸Ⅰ、双氯芬酸Ⅲ、双氯芬酸Ⅳ、双氯芬酸Ⅴ）为甲类，双释放肠溶胶囊、肠溶缓释胶囊、栓剂（包括双氯芬酸、双氯芬酸Ⅱ）和滴眼剂为乙类 |
| 序号 | 剂型 | 医保编码 | 自付比例 |
|---|---|---|---|
| 1 | 肠溶片 | XM01AB甲0962 | 0% |
| 2 | 缓释片 | XM01AB甲0962 | 0% |
| 3 | 双释放肠溶胶囊 | XM01AB乙0962 | 0% |
| 4 | 缓释胶囊 | XM01AB甲0962 | 0% |
| 5 | 栓剂 | XM01AB乙0962 | 0% |
| 6 | 滴眼液 | XS01B乙1288 | 5% |
| 7 | 凝胶剂 | ||
| 8 | 注射液 |
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