| 基本药物 | 基药(滴眼剂:5ml:12.5mg、5ml:25mg) |
| 医保类别 | 医保(甲) |
| 医保备注 | 2025版,限滴眼剂 |
| 序号 | 剂型 | 医保编码 | 自付比例 |
|---|---|---|---|
| 1 | 片剂 | ||
| 2 | 滴眼液 | XS01E甲1292 | 0% |
| 3 | 滴眼液 | XS01E甲1292 | 0% |
| 4 | 凝胶剂 |
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