维生素A棕榈酸酯
基本药物 非基药
医保类别 医保(乙)
医保备注 2025版，限眼用凝胶剂并限有Sjogren's综合征、神经麻痹性角膜炎、暴露性角膜炎的患者
序号 剂型 医保编码 自付比例
1 眼用凝胶剂 XS01X乙1315 5%

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