| 基本药物 | 非基药 |
| 医保类别 | 医保(乙) |
| 医保备注 | 2025版,注射剂并限原发性免疫球蛋白缺乏症;新生儿败血症;重型原发性免疫性血小板减少症;川崎病;全身型重症肌无力;急性格林巴利综合征 |
| 序号 | 剂型 | 医保编码 | 自付比例 |
|---|---|---|---|
| 1 | 注射液 | XJ06BA乙0797 | 20% |
| 2 | 注射液 | XJ06BA乙0797 | 20% |
| 3 | 冻干粉针 | XJ06BA乙0797 | 20% |
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