| 基本药物 | 非基药 |
| 医保类别 | 医保(乙)；支付标准：1230元（50mg/瓶） |
| 医保备注 | 2024版，协议期谈判药品，限：1.与放疗联合治疗表皮生长因子受体（EGFR）表达阳性的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌；2.与同步放化疗联合治疗局部晚期颈部鳞癌。协议期：2024年1月1日至2025年12月31日 |
| 序号 | 剂型 | 医保编码 | 自付比例 |
|---|---|---|---|
| 1 | 注射液 | XL01FX乙312 | 30% |
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