| 基本药物 | 基药(片剂:1mg、2mg) |
| 医保类别 | 医保(乙) |
| 医保备注 | 2025版,限口服常释剂型,口服液体剂,口腔崩解片;微球注射剂为协议期谈判药品,限急性和慢性精神分裂症以及其他各种精神病性状态的明显的阳性症状和明显的阴性症状。协议期:2026年1月1日至2027年12月31日 |
| 序号 | 剂型 | 医保编码 | 自付比例 |
|---|---|---|---|
| 1 | 片剂 | XN05AX乙1124 | 0% |
| 2 | 口腔崩解片 | XN05AX乙1124 | 5% |
| 3 | 口服液 | XN05AX乙1124 | 5% |
| 4 | 粉针剂(微球) | XN05AX乙286 | 20% |
| 5 | 胶囊剂 | XN05AX乙1124 | 0% |
| 6 | 分散片 | XN05AX乙1124 | 0% |
| 7 | 薄膜衣片 | XN05AX乙1124 | 0% |
| 8 | 膜剂 |
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