| 基本药物 | 非基药 |
| 医保类别 | 医保(乙) |
| 医保备注 | 2025版，口服常释剂型（包括恩他卡朋双多巴、恩他卡朋双多巴Ⅱ、恩他卡朋双多巴Ⅲ、恩他卡朋双多巴Ⅳ）并限二线用药 |
| 序号 | 剂型 | 医保编码 | 自付比例 |
|---|---|---|---|
| 1 | 片剂 | XN04BX乙1100 | 5% |
| 2 | 片剂 | XN04BX乙1100 | 5% |
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