为何新生儿要远离磺胺类药?
2025-07-25 来源: 作者:湖南药事服务网
新生儿一般在出生后2~4天出现生理性的血清胆红素升高,称之为生理性黄疸。有些药物能够和血清胆红素竞争白蛋白结合部位,将与白蛋白结合的胆红素置换出来成为游离的胆红素,但是新生儿血脑屏障通透性强,大量的胆红素可以进入新生儿的脑组织,发生危险的核黄疸。如将磺胺类药用于新生儿,磺胺类药和胆红素可竞争血浆蛋白的结合位置,磺胺类药与血浆蛋白的亲和力强于胆红素,致使较多的游离胆红素进入血循环,并沉积在某些组织中;如沉积在脑组织则可引起核黄疽,这种现象反应在新生儿发生溶血现象时更易发生。另外,由磺胺类药所致的过敏反应非常多见,表现为药热、药疹、瘀斑、猩红热样疹、荨麻疹或巨疱型皮炎,也有产生剥脱性皮炎而致死者;严重
皮炎常伴有肝炎和哮喘,也可引起光敏性皮炎,多形性渗出性红斑甚为严重,药热多发生在服药后5~10天,皮疹多发生在7~9天,在服用长效磺胺类药和儿童中多见,死亡率较高。