正常的粪便为黄褐色,婴儿为黄色,均为柱状软便。但服用某些药品时可使粪便的色泽改变:①抗酸药氢氧化铝可使粪便变为白色。②大黄苏打片、吲哚美辛(消炎痛)可使大便变黄色或绿色。③华法林、保泰松、羟基保泰松、阿司匹林、利福平,可使大便变粉红至红色。④抗酸药复方铝酸铋、枸橼酸铋钾、复方碱式硝酸铋、胶体果胶铋,铁剂(硫酸亚铁、富马酸亚铁、乳酸亚铁等)、活性炭可使大便变黑。部分食物如动物血、菠菜等也会使大便变黑。⑤造影用的钡剂可使大便变泥土状、灰色。
但需注意的是,有些药品对胃肠黏膜有刺激性,如长期服用华法林、阿司匹林、保泰松、羟基保泰松等,可造成上消化道出血,如大便带血或出现黑便、柏油样便,很可能是药品不良反应,应立即停药。
救治措施:①认真确定导致粪便色泽改变的原因和药品,排除消化道溃疡和出血的可能性。②可使粪便变色的药品在用前应提示患者注意,以免引起患者忧虑,对正常的变色现象可以忽略。③如需做粪便常规检查,为避免干扰实验室结果,应提前3天停用药品。
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