哪些因素导致血脂异常？
2025-07-25 来源：《药师咨询常见问题解答》 作者：张石革主编
高脂血症应称为血脂异常，其对人的危害极大。大量的研究已证实，血脂过高是加速动脉粥样硬化的最危险的因素。脂代谢紊乱使脂质侵犯主动脉和中等动脉（脑、冠状、肾动脉），首先是胆固醇及其他脂类在动脉内膜沉着，继而内膜纤维结缔组织增生，并增厚形成斑块，后形成粥样物，最后由于钙盐沉着及血栓导致血管腔发生梗死（脑、肺、心肌、静脉等）。
血脂异常的发病有一定的规律，主要与年龄、饮食、季节、昼夜和遗传有关。
⑴年龄：血浆胆固醇量伴年龄的增长而相应增加，一般在30岁即可发生心脑血管硬化，随年龄的增长而加重，男性在50～55岁，女性在55～60岁发病，男性重于女性。在65岁以后，血浆胆固醇含量不再增加或逐渐降低。
⑵饮食：每日摄入热量过多，则将过多的能量转化为脂肪贮存。如每日摄入过多的脂肪和胆固醇食物，则血浆极低密度和中密度脂蛋白增加；摄入高糖食物特别是蔗糖、乳糖、葡萄糖等，肝脏合成极低密度脂蛋白和甘油三酯增加；大量饮酒后酒精可激活脂肪中的脂肪酶，使后者释放至血浆中，促使合成甘油三酯。
⑶季节：初春至夏末，血浆总胆固醇、甘油三酯呈下降趋势，暑期为最低值；在初秋开始增高，至冬季达峰值。原表现为血脂异常者，增高的幅度更大。
⑷昼夜：肝合成胆固醇主要在夜间进行，因此服用胆固醇合成酶抑制药在晚餐或睡前服用疗效更好。
⑸遗传：在相同的饮食和环境下，一部分人会发生血脂异常，主要是遗传和家族因素所致，此类人应严格控制饮食总热量、糖的摄入。
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