首选理由十分充分：

　　①作为环氧酶抑制药，阿司匹林可阻止血小板合成前列腺素及血栓烷素A2（TXA2）的释放，同时使血小板膜蛋白乙酰化，抑制血小板膜酶，抑制血小板被激活和聚集的首要和关键的第一步。

　　②低剂量达到阈值。低剂量的阿司匹林抑制血小板的作用非可逆，在血小板聚集率测定及血栓烷素B2（TXB2）含量上差异无统计学意义，其作用和疗效与剂量的递增无相关性。

　　③阿司匹林尚可抗炎、抗血管内膜过氧化的中间病变、改善血管壁内皮细胞功能和抑制血管平滑肌细胞的增殖。心脑血管不良事件的一级预防中，改善预后的机制主要是通过抑制血小板聚集介导的慢性炎症反应，而非通过抑制血栓形成所达成的，一级预防获益的关键与其干预动脉粥样硬化进程的机制密切相关。

　　④阿司匹林在抑制环氧酶-2（COX-2）合成前列腺素同时，并能激活COX-2的另一功能而合成脂氧素（LXA4）。LXA4是强有力的炎症反应刹车信号和细胞增殖抑制因子，起到双相的抗炎、抗氧化、抗血小板作用。

　　⑤价格相对便宜。

　　⑥剂型多样，服用方便。