⑴急性湿疹常在红斑基础上有针头到粟粒大小的丘疹、丘疱疹，严重时有小水疱，常融合成片，境界不清楚。在皮损周边，丘疱疹逐渐稀疏。皮疹分布对称，多见于头面、耳后、手、足、前臂、小腿外露部位及阴囊、女阴、肛门等处，严重者可弥漫全身。自觉瘙痒较重。常因搔抓形成点状糜烂面，有明显浆液性渗出。如继发感染，则形成脓疱、脓液、脓痂、淋巴结肿大，甚至有发热等全身症状。如合并单纯疱疹病毒感染，可形成严重的疱疹性湿疹。

　　⑵亚急性湿疹经急性发作后，红肿及渗出减轻，但仍可有丘疹及少量丘疱疹，皮疹呈暗红色，可有少许鳞屑及轻度浸润，此为亚急性阶段表现。有时可因再次暴露于致敏原、新的刺激或处理不当，而致急性发作或加重。如经久不愈，则发展为慢性湿疹。 

　　⑶慢性湿疹由急性湿疹及亚急性湿疹迁延而成，或自一开始即呈慢性炎症。表现为患部皮肤肥厚，表面粗糙，呈苔藓样变，有色素沉着或色素减退。病情时轻时重，延续数月或更久。好发于手、足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处，多对称发病。由于病变部位不同，表现有差异。 

　　湿疹的类型在临床上可细分为5种。 

　　⑴手部湿疹由于手部接触外界各种刺激因子的机会较多，故发病率高。多数起病缓慢，发生于指背及指端掌面，可蔓延至手背及手腕部，境界不清或呈小片状皮损，至慢性时有浸润肥厚，因手指活动而有皲裂，甲周皮肤肿胀，指甲可变厚不规则。手部湿疹亦可发生于掌侧，具局限性，但边缘可不甚鲜明，多粗糙，有小丘疹、疱疹及浸润肥厚。冬季常发生皲裂。因双手经常接触外界物质，故手部湿疹不论其病因为何，常受继发因素影响，而使病情变化，一般较顽固难治。 

　　⑵乳房湿疹多见于哺乳期女性。乳头、乳晕及其周围，境界清楚，皮损呈棕红色，糜烂明显，间覆以鳞屑或薄痂，有浸润时可发生皲裂，自觉瘙痒疼痛。停止哺乳后容易治愈，如顽固不愈或单侧发生者应注意排除湿疹样癌。 

　　⑶外阴、阴囊和肛门湿疹局部瘙痒剧烈，常因过度搔抓，热水烫洗而呈红肿、渗出、糜烂。长期反复发作，可呈慢性湿疹表现，皮肤皱纹深阔，浸润肥厚，大多干燥，有薄痂和鳞屑色素增加或有部分色素脱失，有渗出时，可肿胀、结痂、皲裂。 

　　⑷钱币状湿疹皮疹好发于四肢，损害为密集的小丘疹和丘疱疹，呈圆形或类圆形的钱币状斑片，境界清楚，直径为1～3cm。急性期潮红，渗出明显，周围有散在性丘疹。水疱常呈卫星状。转为慢性后，皮肤肥厚，色素增加，表面覆有干燥鳞屑和结痂，自觉瘙痒剧烈。 

　　⑸汗疱症又称出汗不良性湿疹，为一种手掌、足跖部的水疱性疾患。病因不清，过去认为是由于手足多汗，汗液潴留于皮内而引起，现在多认为是一种皮肤湿疹样反应，表现为掌跖、指趾侧面的水疱性损害。典型损害为位于表皮深处的小水疱，粟粒至米粒大小，半球形略高出皮面，无炎症反应。皮疹分散或成群发生，于手掌、手指侧面及指端常对称性分布。疱液清亮，偶尔可变为浑浊，水疱一般不自行破裂，干涸后形成领口状脱皮，露出红色新生上皮薄而嫩，此时常感疼痛。周围皮肤正常。本病有程度不同的瘙痒及烧灼感。好发于春末夏初，夏季加剧，入冬自愈，并每年定期反复发作。