沙眼衣原体及脲解支原体是当前性传播疾病中主要病原菌之一。20世纪90年代以来沙眼衣原体及脲解支原体所致非淋菌性尿道炎的发病率在欧美国家已经超出淋菌性尿道炎的发病率。
初起症状是在性交后,经5~30天(通常是1~3周潜伏期),开始出现症状。男性患者自觉前尿道有轻度痒感,排尿微痛。但不如急性淋菌性尿道炎显著。尿道分泌物少,稀薄,黏液性或黏膜脓性。较长时间不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有时表现为晨起闸膜封住尿道口出现“糊口现象”,或污染内裤。检查时,需由后向前挤压前尿道才可能有少许分泌物由尿道口溢出。有时患者有症状无分泌物,也可无症状而有分泌物。
女性非淋菌性尿道炎(NGU)。症状比较男性轻微,甚至可无尿痛或轻微尿痛,可出现少量分泌物。感染子宫颈时宫颈也有炎症或糜烂,白带增多,阴道及外阴有痛感。宫颈分泌物中有多数多形核白细胞(高倍镜下每视野超过10个)。
非淋菌性尿道炎常与淋病同时感染,由于淋菌性尿道炎潜伏期短,仅为2~5天,所以首先出现淋菌性尿道炎症状,经抗淋菌性尿道炎治疗后,淋球菌被杀死,而衣原体、支原体依然存在。在感染2~3周后发病。临床上很易被误认为淋病未治愈或复发。此时需做有关衣原体及支原体的检查,以证实是否同时合伴非淋菌感染。如果延误诊断或治疗不及时可引起并发症。如急性附睾炎、前列腺炎、结肠炎、咽炎。女性宫颈炎、宫颈糜烂、前庭大腺炎、阴道炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠、不育等。
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