头孢菌素类母核7-ACA的3位上如存在与双硫仑分子结构类似的甲硫四氮唑活性基团，则在使用此类药物期间或之后5～7天内饮酒、服用含有乙醇药物、食物以及外用乙醇均可抑制乙醛脱氢酶活性，使乙醛代谢为乙酸的路径受阻，导致乙醛在体内蓄积，引起双硫仑样反应。

　　这些药物有头孢孟多酯、头孢替安、头孢尼西、头孢哌酮、头孢甲肟、头孢匹胺等。临床可表现为颜面部及全身皮肤潮红、结膜发红、发热感、头晕、头痛、胸闷、气急、出汗、呼吸困难、言语混乱、话语多、视物模糊、步态不稳、狂躁、谵妄、意识障碍、晕厥、腹痛、腹泻、咽喉刺痛、震颤感、口中有大蒜气味，还可出现心动过速、血压下降、烦躁不安、惊慌恐惧、濒死感，有的可出现精神错乱、四肢麻木、大小便失禁，严重者可出现休克、惊厥、急性心力衰竭、急性肝损害、心绞痛、心肌梗死甚至死亡。头孢曲松不具有甲硫四氮唑侧链，但含甲硫三嗪侧链，也可引起此类反应。化学结构中没有甲硫四氮唑侧链或甲硫三嗪侧链的头孢菌素如头孢拉定、头孢氨苄、头孢呋辛酯、头孢克洛、头孢丙烯、头孢噻肟、头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟、头孢地尼、头孢他美酯、头孢吡肟等则无此作用。 

　　①使用头孢菌素类药头孢孟多酯、头孢替安、头孢尼西、头孢哌酮、头382第一篇常见病及慢病的选药与用药孢甲肟、头孢匹胺等时，应告知患者用药期间或之后5～7天内禁酒、服用含有乙醇食物以及外用乙醇。 

　　②对含乙醇的注射剂如氢化可的松、氯霉素、地西泮、多西他赛、环孢素、紫杉醇、他克莫司等，及藿香正气水、中药酒剂禁用。 

　　③一俟发生双硫仑样反应，立即吸氧，予地塞米松5～10mg静脉滴注、补液及利尿，并根据病情给予血管活性药治疗。