哪些药品不宜选用葡萄糖注射液作溶剂?_湖南药事服务网
哪些药品不宜选用葡萄糖注射液作溶剂?
2025-07-25 来源: 作者:湖南药事服务网

⑴氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦钠、阿莫西林/克拉维酸钾:不宜选用葡萄糖注射液溶解,以免出现浑浊。

⑵青霉素:青霉素结构中含有β内酰胺环,极易裂解而失效,与酸性较强的葡萄糖注射液(pH3.5~5.5)配伍,可促进青霉素裂解为无活性的青霉烯酸和青霉噻唑酸,宜将一次剂量溶于50~100ml氯化钠注射液(pH5.5~7.0)中,于0.5~1小时滴毕,既可在短时间内形成较高的血浆药物浓度,又可减少因药物分解而致敏。 

⑶头孢菌素:大多数头孢菌素属于弱酸强碱盐,葡萄糖注射液在制备中加入盐酸,两者可发生反应产生游离的头孢菌素,若超过溶解度许可,会产生沉淀或浑浊,建议更换氯化钠注射液或加入5%碳酸氢钠注射液(3ml/1000ml)。 

⑷磺胺嘧啶钠:磺胺嘧啶钠为弱碱强酸盐,与酸性的葡萄糖配伍可析出磺胺嘧啶,产生浑浊或沉淀,应以注射用水和氯化钠注射液替代。 

⑸红霉素:用葡萄糖注射液溶解红霉素,在表面上看不出变化,但实际上在酸性较强的葡萄糖液中红霉素有一定的分解,可预先在葡萄糖注射液中加入5%碳酸氢钠注射液(3ml/1000ml)或维生素C注射液[(5~10)ml/1000ml],使葡萄糖注射液的pH值上升,有助于红霉素稳定。 

⑹胰岛素:对糖尿病患者不宜应用葡萄糖溶液。 ⑺依达拉奉:与各种含葡萄糖注射液混合,可使本品浓度降低或出现微粒,须用氯化钠注射液稀释。 

⑻苯妥英钠:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液配伍可析出苯妥英沉淀。 

⑼阿昔洛韦:属于弱酸强碱盐,与酸性的葡萄糖液直接配伍可析出沉淀,宜先用注射用水溶解。

⑽呋塞米、布美他尼:为碱性较高的钠盐,静注时宜用氯化钠注射液稀释,而不宜应用酸性的葡萄糖注射液。 

⑾瑞替普酶:与葡萄糖注射液配伍可使效价降低,溶解时宜用少量注射用水溶解,不宜与葡萄糖溶液稀释。 

⑿依托泊苷、替尼泊苷、奈达铂:依托泊苷等在葡萄糖注射液中不稳定,可析出细微沉淀,宜用氯化钠、注射用水等充分稀释,溶液浓度越低,稳定性越大。

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