门冬氨酸氨基转移酶（AST）同样是体内最重要的氨基转移酶之一，催化L-门冬酸与α-酮戊二酸间氨基转移反应，旧称谷草转氨酶（GOT）。AST同主要存在于心肌、肝肾、骨骼肌、胰腺、脾肺、红细胞等组织细胞中；同时也存在于正常人血浆、胆汁、脑脊髓液及唾液中。但在无肾脏损害的尿液中不能检出。当富含AST的组织细胞受损时，细胞通透性增加，AST从细胞释放增加，进入血液后导致AST活力上升。

AST参考范围（速率法）：成人≤40U/L。AST的测定可反映肝细胞损伤程度。 

AST升高常见于以下疾病。 

①心肌梗死。心肌梗死时AST活力最高，在发病6～8小时后AST开始上升，18～24小时后达高峰，一般为参考数值上限的4～5倍，并与病灶梗死大小大致成比例。若无新的梗死发生，4～5日AST活力恢复正常。单纯心绞痛时，AST正常。 

②肝脏疾病。传染性肝炎、中毒性肝炎、肝癌、肝硬化活动期、肝脓肿、脂肪肝、梗阻性黄疸、肝内胆汁淤积或淤滞、胆管炎、胆囊炎等。在急性或轻型肝炎时，血清AST升高，但升高幅度不如ALT，AST/ALT比值＜1，而在急性病程中该比值明显升高。在慢性肝炎尤其是肝硬化时，AST上升的幅度高于ALT，故AST/ALT比值测定有助于肝病的鉴别诊断。 

③其他疾病。进行性肌肉营养不良、皮肌炎、肺栓塞、肾炎、胸膜炎、急性胰腺炎、肌肉挫伤、坏疽、溶血性疾病。 

④用药。服用有肝毒性的药物时，具体与ALT类同。