碱性磷酸酶(ALP)为一组单酯酶,广泛存在于人体组织和体液中,其中以骨、肝、乳腺、小肠、肾脏的浓度较高。碱性磷酸酶大部分由骨细胞产生,小部分来自肝脏。此酶催化磷酸酯的水解反应,并有转移磷酸基的作用。当上述器官病变时,此酶的活性增强。
ALP参考范围(速率法):女性1~12岁<500U/L、大于15岁40~150U/L;男性1~12岁<500U/L、12~15岁<750U/L、男性>25岁40~150U/L。
碱性磷酸酶增高可见于以下疾病。
①肝胆疾病。阻塞性黄疸、胆道梗阻、结石、胰腺头癌、急性或慢性黄疸型肝炎、肝癌、肝外阻塞。其中阻塞性黄疸ALP升高幅度小于肝外阻塞;恶性肿瘤的ALP升高大于胆石症的。
②骨骼疾病。骨损伤、骨疾病、变形性骨炎症(Paget病),使成骨细胞内有高度的ALP释放入血,如纤维骨炎、骨折恢复期、佝偻病、骨软化症、成骨不全等,因为ALP生成亢进,血清ALP或活性升高。
③用药。羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制药(他汀类血脂调节药)的不良反应,可导致ALP升高。
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