高密度脂蛋白胆固醇（HDL-ch）主要在肝脏合成，是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，可将CH从肝外组织转运到肝脏进行代谢，由胆汁排出体外。其在限制动脉壁CH的积存速度和促进CH的清除上起着一定的积极作用，HDL_x0002_ch水平与动脉硬化和冠心病的发生和发展起负相关，是降低冠心病的先兆。

HDL-ch参考范围（直接遮蔽法）：1.04～1.55mmol/L。 

高密度脂蛋白胆固醇降低见于以下情况。 

①动脉粥样硬化。脑血管病、冠心病、高脂肪蛋白血症Ⅰ型和Ⅴ型。

②疾病。重症肝硬化、重症肝炎、糖尿病、肾病综合征、慢性肾功能不全、创伤、心肌梗死、甲状腺功能异常、尿毒症。 

③吸烟、肥胖、严重营养不良、静脉内高营养治疗以及应激反应后。 

其中HDL2-ch在动脉硬化或糖尿病时明显降低，其下降比率大于HDL-ch。HDL-ch增高一般无临床意义，常与遗传有关。