⑴第二代抗精神病药非经典抗精神病药，优势在于：
①安全性好，且产生锥体外系反应（EPS）危险性小，极少致迟发性运动障碍的倾向；
②耐受性总体上较第一代好；
③整体上能改善认知功能；
④可改善情感症状，尤其是抑郁症状；
⑤具有较少的镇静作用且较少抑制精神运动性行为，但治疗急性起病、有攻击性的患者疗效欠佳。药品包括氯氮平、利培酮、佐替平、喹硫平、奥氮平、齐拉西酮、舒托必利、瑞莫必利、奈莫必利、阿立哌唑、氨磺必利和舍吲哚。
⑵在服用上应注意监护下列问题。
①第二代抗精神病药虽给精神病的治疗带来明显的益处，然而几乎所有药物均有致体重增加的倾向，其中，以氯氮平为最，奥氮平和喹硫平次之，利培酮较少，齐拉西酮与体重无关。体重增加的程度可由中等至显著，通常会超过体重基数的7%，体重增加呈中心型分布，治疗早期即可出现，1～2年后趋向平稳。
②第二代抗精神病药可通过多种作用机制而影响体重，食欲增加可能与神经元D2、5-羟色胺2c、组胺H1受体同时被阻断有关；对抗胆碱能效应可引起口渴，导致体重增加。此外，体重调节的代谢-内分泌失调可能与第二代抗精神病药均引起的高催乳素血症对性腺、肾上腺激素、胰岛素敏感性的影响有关。
③第二代抗精神病药可引起葡萄糖调节功能异常，包括诱发糖尿病、加重原有糖尿病和导致糖尿病酮症酸中毒，其中有氯氮平、奥氮平、喹硫平、阿立哌唑、利培酮、齐拉西酮、氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等，以氯氮平和奥氮平居多。因此，宜在治疗过程中宜密切检测患者的血糖、血脂水平。
④第二代抗精神病药常见主要不良反应有体重增加（奥氮平、氯氮平）、糖尿病、高胆固醇血症、镇静、中度运动障碍（EPS/TD）、低血压、高催乳素血症（利培酮）、癫痫发作（氯氮平）、夜间流涎（氯氮平）、粒细胞缺乏（氯氮平）、心肌炎（氯氮平）、晶体混浊（氯氮平），应注意规避。
⑤第二代抗精神病药不得用于老年痴呆症的行为异常综合征，上述药物可使病死率增加1.6～1.7倍，主要是心脏病（心力衰竭、猝死）及肺部感染。7种药物为阿立哌唑、奥氮平、喹硫平、利培酮、氯氮平、齐拉西酮以及双相作用药奥氮平/氟西汀。
⑥治疗精神病，在合理应用抗精神病药的基础上，同时进行细致的思想工作，适当调整生活和居住环境，会收到良好的效果。
⑦服后不宜从事驾驶车船、操作机械和高空作业。
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