应用亚砷酸须监护哪些问题?_湖南药事服务网
应用亚砷酸须监护哪些问题?
2025-07-25 来源: 作者:湖南药事服务网

  亚砷酸首选用于急性早幼粒细胞白血病,其次用于慢性髓细胞白血病及其加速期及原发性肝癌晚期。

  ①在M3型白血病治疗过程中部分患者有白细胞增高现象,常发生在用药2~3周时,不必停止治疗,1周后白细胞可自行下降,必要时可口服羟基脲降低白细胞。 

  ②用药过程中部分患者AST及ALT可轻度增高,可加用保肝药,停药2周后可恢复至用药前水平。 

  ③用药期间不宜哺乳;儿童不宜作为首选药。长期接触砷或有砷中毒者,非白血病所致的严重肝、肾功能损害者,妊娠期妇女禁用。 

  ④治疗前,应检查心电图、血清电解质(钾、钙、镁)、肌酸酐水平;治疗期间,每周至少1次监测心电图,每周2次监测电解质、血常规、凝血功能。用药期间如出现外周血白细胞过高时,可酌情选用白细胞单采分离,或应用羟基脲、高三尖杉酯碱、阿糖胞苷等药。 

  ⑤本品为医疗用毒性药物,遇未按规定用法与用量用药而发生急性中毒者,可用二巯丙醇等药物解救。 ⑥用药期间应避免服用含硒的药品和食品。与可延长OT间期的药物(抗心律失常药、硫利达嗪、齐拉西酮)合用,有增加心脏毒性的危险(OT间期延长、心脏骤停、尖端扭转型室性心动过速),不宜联合应用。

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