应用PPI连续3个月以上有发生低镁血症的风险，严重时表现手足搐搦、谵妄、惊厥、癫痫发作、心房颤动、室上性心动过速和心电图Q-T间期异常等。对需长期治疗者，尤其是联合应用地高辛、利尿药或其他可致低镁血症药品时，应及时监测和补充镁剂（门冬酸钾镁），美国FDA于2012年、中国食品药品监督管理局于2013年分别发布警告：应在治疗前、中监测血镁，必须时停用PPI。

　　镁在肠道通过被动扩散、主动转运两种机制吸收。目前PPI引起低镁血症的机制尚不明确，推测可能：①PPI导致胃肠道镁丢失；②PPI影响酸分泌小管腔内的酸度影响肠道对镁吸收与转运；③肠道pH变化或膜瞬时受体电位阳离子通道（TRPM6/7）杂合子携带者干扰通过道对镁离子的主动转运作用所致。