对2岁以下的婴幼儿不提倡应用驱虫药,包括哌嗪类、阿苯达唑、甲苯达唑、噻嘧啶、左旋咪唑、吡喹酮、伊维菌素等。主要原因有:
①2以下的婴幼儿接触虫卵的机会要少于大龄儿童,他们接触的东西一般局限于家庭中的物品和玩具。这些东西比较清洁,虫卵相对较少或没有。另外,吃蔬菜和水果的种类与数量也少得多,进入体内的虫卵也相应减少。而且虫卵在体内到长大成虫需要一定的时间,也就是说,待从口入的虫卵长到成虫,孩子也超过了2岁了。
②多数驱虫药需经肝脏分解代谢,对于2岁以下儿童来说,肝脏尚未发育完全,驱虫药中所含的物质会对孩子造成肝功能损害,导致肝脏转氨酶AST升高。
此外,驱虫药可抑制儿童的骨髓功能,使红细胞、血小板计数减少,部分儿童中有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏,可能发生溶血性贫血。
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